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来自 预防疾病 2019-11-26 12:42 的文章
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抗癌中草药

为茄科属植物龙葵的全草。又名老鸦眼睛草、黑茄子、野海椒等,根与种子亦可药用。味苦,性寒。功效为清热解毒、活血、利尿、消肿。主治疔疮痈肿、毒蛇咬伤、尿路感染、慢性支气管炎和肿瘤。

为唇形科植物半枝莲的全草及根。又名狭叶韩信草、并头草。性凉,味微苦。功能为清热解毒、活血化瘀、利水消肿。主治毒蛇咬伤、疔疮疖肿、肝炎、肿瘤等病证。

[成分药理]

[成分药理]

本品含多种生物碱,如龙葵碱、澳洲茄碱(Solasonine)等及皂甙。实验证实本品对小鼠子宫颈癌14、肉瘤180、艾氏腹水癌转实体癌有抑制作用。临床实验证实,复方龙葵注射液对肝癌细胞的增殖有明显的抑制作用,抑制率可达87.35%。

本品含有生物碱、黄酮类甙、甾体以及酚类、鞣质等。其所含的半枝莲素,系一种黄酮类化合物(2,5-二羟基-6,7,8-三甲氧基黄酮),此外,还有另两种黄酮类化合物汉黄苓素(5,7-二羟基-8甲氧基黄酮)和5-羟基-7, 8-二甲氧基黄酮。

[现代应用]

动物实验证实,半枝莲对肉瘤180、艾氏腹水癌、脑瘤22等均有一定抑制作用。日本学者在通过体外实验对800种中药作抗肿瘤活性筛选时发现有88种中药对肿瘤细胞增殖的抑制率在 90%以上,其中半枝莲对JTc-26瘤细胞体外抑制率达100%,其对正常细胞的抑制率则仅为50%。在观察这些中药的临床抗肿瘤疗效时发现,即使是对治疗乏术的晚期肿瘤,亦有改善症状、抑制肿瘤增殖和延长患者生命的作用。实验还证实,用美蓝试管法,半技莲对急性粒细胞型白血病细胞有轻度抑制作用;用细胞呼吸法,对急性粒细胞型白血病细胞和抑制率大于75%。半枝莲制剂还对W256、U14、S186、EAC、ESC等动物肿瘤均有一定抑制作用[5]除抗癌作用外,本品还有抑菌、利尿、止咳、平喘等多种药理作用。

临床上龙葵单用多治疗癌性胸腹水,也常与其他抗癌药配伍治疗多种肿瘤。

[现代应用]

1.癌性胸腹水

半枝莲在临床治疗癌症中,应用十分广泛,多与白花蛇舌草、半边莲等组成复方配伍用于多种肿瘤的治疗,临床有大量报道。

张氏等报道,单用龙葵120g,去根首煎留适量,复煎1次,两次煎液兑匀,分晚睡前,次晨各服半量,治疗5例(3例肝癌腹水,1例肺癌胸水,1例胃癌术后腹水,5例胸膜水中均找到癌细胞)。患者在服药1周后,尿量日渐增多,腹胀、纳差、胸闷、气短等症状改善,其中4例用药后未行穿刺放液,压迫症状缓解,胸腹水消失,另1例胃癌服药后,穿刺放液间歇期明显延长。说明龙葵对癌性胸膜水具有良好的疗效。

1.肝癌

2.原发性肝癌

周氏报道,以莲花片(半枝莲、七叶一枝花、牛黄、山慈姑、田七、蜈蚣、莪术)治疗中晚期原发性肝癌22例。治疗结果7例,稳定6例,增大9例,但接受治疗的患者生存率均超过1年以上。吉林市第二医院治疗中晚期肝癌50例。以本品为主每日60~180g,根据病情辅以平肝、柔肝、扶脾、活血等法,并适当加用化疗药物,结果近期治愈9例,显效8例,有效14例,总有效率为62%。其中中期患者11例,近期治愈9例,显效4例。因此认为对早、中期病例疗效更佳。刘氏报道,治疗原发性肝癌11期患者50例。配合放疗、化疗,辨证分为甲组,在补益药的基础上加半枝莲等抗癌药物;乙组(痰湿凝聚型、气滞血瘀型。肝肾阴虚型)分别辨证用方。结果,甲组生存期416~7 240天,平均 1975.28天;乙组生存期57~402天,平均170.16天;两组比较甲组疗效明显优于乙组(P<0.001)证实补益药加半枝莲等抗癌药合用在综合治疗中疗效最高。陈氏报道,以半枝莲复方蛇莲石楞汤(白花蛇舌草、半枝莲、石见穿、锻瓦楞等)加减治疗肝癌患者41例,并在肝癌肿块处外敷独角莲或活蟾皮,内服胜利丹等。治疗后,完全缓解4人,部分缓解16人,无变化19人,进展2人,普通延长了患者的生命。

李氏等报道,用柴胡鳖甲参术汤加龙葵等抗癌药,治疗经剖腹探查不能切除的中晚期肝癌40例,同时加用转移因子,并对症支持治疗。对照组20例亦为不能切除的中晚期肝癌,应用对症治疗及化疗。结果15例,有效18例,无效7例,总有效率82.5%;平均存活时间中药组为9.95个月,对照组为5.3个月,中药组疗效明显优于非中药组。

2.食道癌

3.急性白血病

郑氏报道,以半枝莲复方莲蛇饮(半枝莲、白花蛇舌草、刘寄奴、郁金等)内服,每日1剂,并同时加用开道散3g,分3次冲服,治疗食管癌。证实能缓解症状,减少痛苦,延长生存期。部分患者经治疗后,可顺利进食,恢复体力,生活自理,生存期超过5年。湖北省南漳县人民医院,用复方半枝莲场(半枝莲60g,公英、黄药子各30g,黄连6g,半夏9g,全瓜萎1枚)为主治疗食道癌25例。结果显效6例(自觉症状消失,细胞学检查癌细胞消失,基底层细胞重度增高或重度增生,癌细胞萎缩或破坏,X线则见局部病灶消失),好转9例,无效7例,死亡3例,总有效率为60%。张氏报道,治疗食管癌31例。辨证分型,对气滞血瘀及痰湿凝结型均用半枝莲复方,60剂为1疗程。疗效好的改汤剂为散剂,每服10g,每日2次;疗程差的坚持用汤剂2个疗程。治疗结果存活5年以上6例,3年以上9例,1年以上10例,不足1年死亡者6例。

王氏报道,用中西医结合的方法治疗白血病90例,按4型(心脾两虚型、心脾肾虚型、肝肾阴虚型、痰血瘀毒型)辨证施治,另加解毒抗癌药(龙葵、白花蛇舌草、半枝莲、山豆根等),配合化疗。淋巴细胞型以VP、VMP方案为主,非淋巴细胞型以COAP、HOAP、AOAP方案为主,单用西药化疗58例。结果78.9%,西医组总缓解率为50%,经统计学处理两组有显著差异(X2=17.02,P<0.001=。中西医结合组病例生存期1年以上的占37.8%,最长1例生存期已达16年;而西医组生存期满1年以上者仅3.4%,最长1例生存期是21个月。经统计学处理也有非常显著差异(X2=30.35,P<0.001)。治疗结果证实急性白血病采取中医辨证施治加抗癌药合并化疗较单用化疗在缓解病情及延长生存期方面均有明显提高。

3.胃癌

另有临床报道单用龙葵治疗多种肿瘤31例,显效6例,有效14例,微效7例,总有效率87.1%,其中子宫颈癌14例,显效2例,有效6例,微效4例;食道癌12例,显效3例,有效5例,微效3例;肺癌2例中显效1例;颈淋巴肉瘤1例,乳腺癌2例均有效。也有单味龙葵60~90g煎服,治愈纤维肉瘤1例,随访1年无复发;龙葵全草60g,半枝莲120g,紫草15g,每日2次煎服,治疗恶性葡萄胎4例,均获治愈;龙葵合鱼肝油治疗食管上皮重度增生病人有一定疗效等报道。

陈氏报道,以半枝莲、白花蛇舌草等制成复方丸剂三宝功德丹,治疗中晚期胃癌182例。口服每次10g,每日3次,并用地骨皮、枸杞子各10g煎汤冲服,患者用药1个月~10年。结果(症状消失,胃镜检查癌变消失,存活3年以上)46例,显效52例,好转45例,无效例。临床证实,服药时间越长,疗效越好。另有人用抗癌注射液(半技莲、白花蛇舌草、白英、龙葵、猪殃殃)治疗胃癌41例,临床总有效率为82.4%。

[毒副反应]

4.鼻咽癌

龙葵碱有类似皂甙的作用,能溶解血细胞,澳洲茄碱作用类似龙葵碱,亦能溶血,毒性较大。内服常用量临床少见毒副反应,过量可致中毒,引起头痛、腹痛、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、心跳先快后慢、精神错乱、昏迷等症。曾有报道小孩含未成熟的龙葵果实而死亡。

冯氏报道,用鼻咽灵(半枝莲、山豆根、石上柏等)治疗鼻咽癌226例,总有效率达87.38%,而对照组总有效率仅为14%。罗氏报道,中西医结合治疗鼻咽癌49例,在放疗阶段,用白莲解毒汤(白花蛇舌草、半枝莲、半边莲、鸡血藤、生地、女贞子、雪梨干)进行治疗,放疗后阴虚火旺型亦用本方加减。结果生存5年以内42例,占44.4%;5~10年38例,占40%;10年以上15例,占15.6%。合计大于5年生存率55.6%。柳氏报道,治疗1例鼻咽癌,用黄芪抗癌汤(黄芪、半技莲、白花蛇舌草、黄连)连续服药150例,症状改善,病理检查细胞核发裂数明显减少,病情稳定,随访5年情况良好。

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5.绒癌、恶性葡萄胎

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马氏报道,用半技莲复方结合西药治疗绒癌、恶葡77例。治疗后近期治愈率达83.1%。陈氏报道,用中西药治疗恶葡238例。以半枝莲、紫草根、葵树子为主的抗癌中草药组方,每日1剂内服,结合天花粉注射液、穿心莲注射液静滴治疗,临床证实基本上无副作用,并发症少,复发率低,死亡率低,随访患者186例,情况良好者180例。

此外,半枝莲在治疗其他肿瘤方面亦有不少报道。为治疗白血病,上海第二医学院附属瑞金医院内科用半枝莲复方蟾莲汤内服,并加用西药化疗治疗急性粒细胞性白血病60例。结果总有效率达50%,完全缓解率为28.33%,平均缓解期约为4.2个月。治疗晚期肺癌,治疗34例,辨证分型,但各型均加用半枝莲、白花蛇舌草等抗癌中药,用药4个月,结果部分缓解1例,稳定30例,恶化3例。生存1年者27例,1~2年者6例,2年以上1例,死亡6例。治疗膀胱癌34例。结果有2例分别生存9年和15年,3例生存5年以上,4例生存4年以上,6例生存3年以上。治疗大肠癌,以半枝莲、白花蛇舌草为主组成的清肠消肿汤治疗50例,获较好疗效。刘氏报道,治疗多发性骨髓瘤10例。用半枝莲等组成基本方,并配合化疗,重症4例用M2方案,轻症6例用PN方案,治疗结果,目前存活6例,其中显效2例,缓解3例,无变化1例,最长者已存活5年;死亡4例。

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